HTO(근위 경골 절골술)는 무릎 관절 문제, 특히 골관절염 및 부 정렬의 경우를 해소하는 것을 목표로 하는 주목할만한 수술입니다. 의학용어 HTO란 무엇이며, 시행시기와 수술 후 재활운동이 회복 과정에서 수행하는 중요한 역할에 대해 자세히 알아보겠습니다.
목차
의학용어 HTO란
HTO는 High Tibial Osteotomy의 약어로 근위 경골 절골술이라고 합니다. 이해하기 쉽게 아래 HTO 수술 후 엑스레이 사진입니다.
위 엑스레이 사진에서 보듯이 Tibial [경골]의 High [근위, 상단] 부분을 쐐기 모양으로 절골 후 변형을 교정하는 방법입니다.
HTO 시행은 언제
HTO(근위 경골 절골술)는 특정 무릎 상태를 치료하기 위해 고안된 수술 절차로, 주로 무릎 관절의 골관절염 관리에 중점을 둡니다. 이 절차는 일반적으로 물리치료, 약물치료, 생활 방식 변경과 같은 비수술적 개입이 효과가 없는 것으로 입증되었을 때 정형외과 전문의에 의해 고려됩니다.
1. 초기 단계 골관절염 [Early-Stage Osteoarthritis]
무릎 내측 구획에 영향을 미치는 경증에서 중등도의 골관절염 환자에게 권장됩니다. 이 수술의 목표는 체중을 지탱하는 힘을 관절의 건강한 부분으로 이동시켜 통증을 줄이고 질병 진행을 늦추는 것입니다.
2. 내반 변형 [Varus Deformity]
아래쪽 다리가 안쪽으로 휘어지는 내반 무릎 변형(일명, 안짱다리)이 있는 환자는 HTO의 이점을 누릴 수 있습니다. 이 절차는 정렬을 교정하고 무릎 관절에 가해지는 부하를 재분배하여 통증과 불안정성을 해결합니다.
3. 반월판 결함 [Meniscus Deficiency]
무릎의 완충 구조인 반월판이 부분적으로 또는 완전히 제거되는 반월판 손상 환자에게 적합할 수 있습니다. 이는 관절 전체에 체중을 보다 균등하게 분배하는 데 도움이 됩니다.
4. 실패한 비수술적 치료 [Failed Non-Surgical Treatments]
물리치료, 약물치료, 보조기와 같은 보존적 치료가 통증 완화를 제공하지 못하는 경우 HTO가 대안으로 고려될 수 있습니다.
HTO 후 재활운동
회복은 매우 중요하며 최상의 결과를 얻으려면 적절한 재활 프로그램이 필수적입니다. 다음 수술 후 재활 운동은 회복 과정의 필수적인 과정입니다.
1. 운동 범위 운동 [Range of Motion Exercises]
- 발목 펌프 : 부드러운 발목 움직임은 혈전을 예방하고 혈액 순환을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
- 무릎 굴곡 및 확장 : 관절의 운동성을 향상하기 위해 무릎을 점진적으로 구부리고 펴는 것입니다.
2. 강화 운동 [Strengthening Exercises]
- 대퇴사두근 강화 : 대퇴사두근 강화에 집중하여 무릎에 안정성과 지지력을 제공합니다.
- 햄스트링 강화 : 햄스트링 강화는 무릎 관절 주변의 근육 힘의 균형을 맞추는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 체중 부하 운동 [Weight-Bearing Exercises]
- 부분 체중 부하 : 처음에는 환자가 목발이나 보행기를 사용할 수 있습니다. 점차 의사의 지시에 따라 완전한 체중 부하로 전환할 수 있습니다.
- 균형 및 고유감각 : 균형 운동은 안정성을 강화하고 낙상 위험을 줄이는 데 중요합니다.
4. 유연성 및 스트레칭 [Flexibility and Stretching]
- 종아리 스트레칭 : 종아리 근육을 스트레칭하면 근육 불균형을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- IT 밴드 및 고관절 굴곡근 스트레칭 : 이 부위에 집중하면 무릎의 부담을 줄일 수 있습니다.
5. 기능적 활동 [Functional Activities]
- 보행 훈련 : 관절을 재정렬하여 올바르게 걷는 법을 배우는 것은 재활의 중요한 부분입니다.
- 스포츠별 훈련 : 운동선수의 경우 맞춤형 훈련을 통해 안전하게 스포츠에 복귀할 수 있습니다.
HTO(근위 경골 절골술)는 통증, 기능 및 전반적인 삶의 질을 개선하는 것을 목표로 특정 무릎 질환이 있는 사람들에게 실행 가능한 수술 방법의 하나입니다. 그러나 수술의 성공 여부는 미래를 위한 강하고 안정적인 무릎을 보장하는 적절한 재활에 크게 좌우됩니다. 오늘은 HTO가 무엇인지 알아보았으며, 무릎 통증 발생할 때는 정형외과 전문의에게 진료 보시길 바랍니다.
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